ОМС

Страховые медицинские организации, работающие в системе обязательного медицинского страхования Алтайского края.

1. Алтайский филиал ООО «СМК РЕСО-Мед»:
г. Барнаул, ул. Мало-Олонская, 17, т. 8-385-2-55-67-67
Тел.»горячей линии «: 8-800-200-92-04

2. Филиал ООО «Капитал Медицинское Страхование»:
г. Барнаул, пр. Строителей 4 Б, т. т.8-385-2-20-28-22
Тел.»горячей линии» : 8-800-100-81-02
телефон «горячей линии» ТФОМС Алтайского края:
Тел.»горячей линии» ТФОМС Алтайского края : 8-800-775-85-65
МП N 3 ТФОМС Алтайского края 8-385-32- 2-24-84

Режим работы Филиала-представительства СМО «Капитал Медицинское Страхования»

Понедельник, Среда, Четверг, Пятница с 09.00 до 13.00 Без обеда

Вторник с 09.00 до 11.00 Без обеда

Адрес : Алтайский край Кытмановский р-н, с. Кытманово, ул. Советская 26
тел.8/385-90/ 2-15-19

Порядок выбора страховой медицинской организации

Для выбора или замены страховой медицинской организации застрахованное лицо лично или через своего представителя обращается в выбранную страховую медицинскую организацию с заявлением о выборе (замене) страховой медицинской организации.
Замену страховой медицинской организации застрахованное лицо имеет право осуществлять один раз в течение календарного года, не позднее 1 ноября, либо чаще, в случае изменения места жительства.
В случае изменения места жительства гражданин осуществляет выбор страховой медицинской организации по новому месту жительства в течении одного месяца. Если застрахованным лицом не представлено заявление о выборе (замене) страховой медицинской организации, то такое лицо считается застрахованным страховой медицинской организацией, в которой он был застрахован ранее.
С перечнем страховых компаний, осуществляющих обязательное медицинское страхование в Алтайском крае, можно ознакомиться на официальном сайте Территориального фонда ОМС Алтайского края www.tfoms22.ru в представительствах фонда в городах и районах края.

В каких случаях пациент имеет право обращаться в страховую компанию

В соответствии с Федеральным законом «Об обязательном медицинском страховании в РФ», застрахованные лица имеют право на бесплатное оказание им медицинской помощи в рамках территориальной Программы государственных гарантий, на выбор страховой организации, лечебного учреждения и лечащего врача в нем. Помимо этого, они имеют право на получение достоверной информации о видах качества и условиях предоставления медицинской помощи, а также на защиту прав и законных интересов в сфере ОМС.

Если у человека возникли подозрения, что его права нарушаются, он всегда может обратиться в страховую организацию, которая выдавала ему полис ОМС. В любой страховой компании работает целый отдел защиты прав застрахованных, где решением спорных вопросов пациента с медицинскими учреждениями занимаются высококвалифицированные специалисты. Идет разбор по каждому отдельному случаю. А в случаи необходимости привлекаются к проверкам внештатные врачи-эксперты, включенные в единый территориальный регистр, все они как правило имеют высшую категорию и большой опыт работы. Обращаться в страховую организацию следует во всех случаях, касающихся вопросов оказания медицинской помощи.

Приложение:

Права застрахованного лица.doc